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당뇨발 Diabetic foot

당뇨발은 비수술적 치료인 석고붕대나 굳은살 제거, 깔창 등 압력 손상 치료를 이용해서  증상이 개선되는 것을 기대할 수 있지만 증상이 심한 경우에는 절단이 필요합니다.  예방을 위한 당 조절, 상처 관리가 필수적입니다. ​

One step closer to your healing
당뇨발이란? Diabetic foot

당뇨발은 당뇨병의 합병증으로 발의 피부 또는 점막 조직이 괴사되는 질환입니다.  말초혈관질환, 신경병증, 궤양 등 당뇨병으로 생긴 모든 발 문제를 아우릅니다.  발가락 혈관이 막혀 혈액 공급이 원활하지 않아 최악의 경우 다리 절단으로 이어지므로  조기 발견이 중요한 질환입니다. ​

주로 10년 이상 당뇨를 앓아온 환자나 술·담배를 하는 환자 그리고  혈당조절이 잘 안되는 환자에게서​ 당뇨 합병증으로 당뇨발이 발생됩니다.​

당뇨발 자주하는 질문​ 원장님 궁금해요~ Q&A
  • 질문

    Q. 당뇨발인데…발에 궤양이 왜 생기나요?​​

  • 답변

    ​ 궤양이란, 발에 과도한 압력이 지속적으로 가해져 피부가 죽으면서 생기는 상처입니다.  당뇨병 환자는 발의 감각이 둔해져 손상에 취약하고 혈류 공급이 원활하지 못해 상처 회복이 잘 안되기 때문에 피부 궤양이 발생합니다.

  • 질문

    Q. SNU서울병원에서는 당뇨발 궤양 치료를 어떻게 하나요?​

  • 답변

    발생한 궤양의 악화를 막는 것이 가장 중요한 치료로 신발 조절, 항생제, 상처 소독, 변연 절제술 등을 통해 추가적인 손상을 막고 궤양의 회복을 유도합니다.

  • 질문

    Q. 어떤 경우에 당뇨화를 신어야 하나요?​​​

  • 딥변

    ​ 증상이 없어도 신발을 선택할 때 주의를 요합니다. ​ 환자 본인에 맞는 신발을 선택하고 힐은 신지 않도록 권합니다.
    1. 발이 화끈거리고, 시리고, 저리는 신경이상증 환자​
    2. 발 변형이 있는 환자​
    3. 과거 발에 상처가 있는 환자​
    4. 발바닥에 굳은살이 있는 환자​
    위와 같은 증상의 환자에게는 신발 조절이 필요합니다.​

당뇨발의 주요 증상 Main symptoms

아래와 같은 증상이 있다면 당뇨발을 의심해보세요!​

  • 무릎클리닉1
  • 무릎클리닉2
  • 발이 검게 썩었을 때
  • 심한 감염으로 치료를 할 수 없고 생명이 위험함
  • 자율 신경계 이상으로 발에 땀이 잘 안나고 건조함
  • 망치족, 갈퀴족 같은 발가락 변형으로 맞는 신발이 없음
  • 굳은살이나 상처가 잘 발생​함
  • 혈액순환장애로 발이 시림
  • 발 뼈가 약해지면서 발 부종 및 평발 변형
당뇨발의 주요 원인 The main cause

당뇨병이 발생하게 되면 혈액 순환이 잘 되지 않고 감각이 둔해 지게 됩니다. 세균 감염에 대한 저항력이 떨어지게 됩니다. 가벼운 상처에도 급속히 진행되어 궤양 등 심각한 합병증을 일으키게 됩니다.

  • 당뇨성 족부 궤양은 족부 감염으로 진행됩니다.
  • 신경의 문제 (자율신경병증, 운동신경병증)에 의해서 발생할 수 있습니다.
  • 감각저하로 인하여 발생합니다.
당뇨발의 진단 Disease diagnosis
문진/내진/촉진

문진/내진/촉진

정확한 진단과 진찰을 통해서 상태에 맞는 치료법을 적용시켜야 합니다. 좀 더 확실한 진단을 위해서는 MRI검사와 관절내시경을 진행해야 합니다

MRI검사

MRI검사

X-ray에서 볼 수 없는 근골격계 및 신경혈관계통의 연부 조직을 검사할 수 있습니다. 근육, 인대, 연골을 정확하게 검사할 수 있습니다.

X-ray

X-ray

X선을 이용하여 조영제가 기구 등을 사용하지 않고 인체를 촬영하는 것입니다. 방사선을 인체에 투과하여 나타는 음영의 차이를 이용해 진단하는 검사로 뼈를 진단할 수 있습니다.

SNU서울병원만의 특별함
SNUSEOULHOSPITAL

5년간 서울대학교병원, 명지병원 족부·족관절 교수로서 다수 임상경험과 노하우를 바탕으로 진단에 맞게 치료합니다. 또한, 미국 DUKE대학병원 의료연수와 다년간 국내·외 학술논문 및 연구 발표 그리고 각종 수술기구 특허, 교과서 집필 등을 바탕으로 족부 환자의 건강을 책임지고 있습니다. ​

SNU서울병원만의 특별함
SNUSEOULHOSPITAL

가톨릭대학교 서울성모병원에서의 오랜 경험과 노하우를 바탕으로 정확한 진단과 환자 증상에 맞는 적절한 치료를 진행하며 다년간의 임상경험 및 국내·외 학술논문 발표 업적을 바탕으로 족부 환자를 책임지고 있습니다.

SNU서울병원만의 특별함
SNUSEOULHOSPITAL

한양대학교병원에서 진료경험과 수술 노하우를 바탕으로 국내·외 학술대회에 업적을 이룰 만큼 환자분 인생의 평생 발·발목 건강에 꼭 필요한 최선의 치료를 하겠다는 치료철학이 있습니다.

SNU서울병원만의 특별함
SNUSEOULHOSPITAL

6년간 서울대학교병원, 서울아산병원교수로서 전국 난치성 족부질환 환자를 치료하였으며 2019년까지 총 3,753례의 족부 수술경험을 가진 족부 전문의가 진료부터 수술까지 족부 환자를 책임집니다.

회복기간 부담해결 ‘간호·간병 통합 서비스’​
1:1전담케어개인별맞춤

SNU서울병원은 2020년 6월부터 전 병동 ‘간호·간병 통합 서비스’ 를 시행하고 있습니다.​ 간호사와 수간호사, 간호조무사, 간병도우미 등이 24시간 상주하며 보호자나 개인 고용 간병인 없이도 거동이 불편한 ​ 환자분들의 보호자 역할을 대신하고 치료는 물론 입원생활 전반에 걸쳐 필요한 모든 도움을 세심하게 제공합니다.​

  • 환자 24시간 간호
  • 입원부터 퇴원까지 전담간호사 상주
  • 1:1전담케어 개인별 맞춤 시스템​
  • 보호자 역할 및 세심한 도움 제공​
  • 회복기간 부담을 최소화​
  • 건강보험 적용으로 간병비 부담 절감​
최첨단 운동재활치료 시설
전문 운동재활 치료사 포진
SNU
스포츠재활센터

수술 후 단순 물리치료가 아닌
1:1집중 재활치료를 병행하여
빠른 일상생활 복귀를 할 수 있도록
적극적으로 스포츠재활센터를 운영하고 있습니다.

논문 및 학술활동 Thesis and academic activities
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발·발목 클리닉 의료진 소개 Foot & Ankle Center Doctors
  • 이동오원장

    발·발목 클리닉

    전공 및 연구분야
    발목인대 손상, 발목연골손상, 아킬레스건파열,아킬레스건염
    무지외반증, 족저근막염, 소아평발, 평발, 지간 신경종, 부주상골, 당뇨발,말초신경염, 발골절
    발목관절염, 발목 인공관절, 발목 고정술, 발목 교정술(SMO),발목골절
    학력
    서울대학교 의과대학 학사
    서울대학교 의과대학 대학원 석사
    서울대학교 의과대학 대학원 박사
    의료진·전문분야 시간
    이동오 원장정형외과/발·발목 오전 진료 진료 수술 진료 수술 격주(문의)
    오후 수술 진료 진료 진료 수술
  • 유태욱원장

    발·발목 클리닉

    전공 및 연구분야
    발목인대 손상, 발목연골손상, 아킬레스건파열,아킬레스건염​
    무지외반증, 족저근막염, 소아평발, 평발, 지간 신경종, 부주상골, 말초신경염, 발골절​
    발목관절염, 발목 인공관절, 발목 고정술, 발목 교정술(SMO),발목골절(당일수술)​
    학력
    충남대학교 의과대학 졸업
    의료진·전문분야 시간
    유태욱 원장정형외과/발·발목 오전 진료 진료 진료 수술 진료 격주(문의)
    오후 수술 진료 수술 진료 수술
  • 강태병원장

    발·발목 클리닉

    전공 및 연구분야
    발목인대 손상, 발목연골손상, 아킬레스건파열,아킬레스건염
    무지외반증, 족저근막염, 소아평발, 평발, 지간 신경종, 부주상골, 당뇨발,말초신경염, 발골절
    발목관절염, 발목 인공관절, 발목 고정술, 발목 교정술(SMO),발목골절
    학력
    한양대학교 의과대학 의학과 학사
    한양대학교병원 수련의
    한양대학교병원 정형외과 전공의
    한양대학교병원 정형외과 족부족관절 전임의
    의료진·전문분야 시간
    강태병 원장정형외과/발·발목 오전 수술 수술 수술 진료 진료 격주(문의)
    오후 진료 진료 진료 수술 진료
  • 서상교원장

    발·발목 클리닉

    전공 및 연구분야
    발목인대 손상, 발목연골손상, 아킬레스건파열,아킬레스건염
    무지외반증, 족저근막염, 소아평발, 평발, 지간 신경종, 부주상골, 당뇨발,말초신경염, 발골절
    발목관절염, 발목 인공관절, 발목 고정술, 발목 교정술(SMO),발목골절
    학력
    서울대학교 의과대학 의학과 학사
    서울대학교 의과대학 대학원 석사
    서울대학교 의과대학 대학원 박사 수료
    의료진·전문분야 시간
    서상교 원장정형외과/발·발목 오전 진료 수술 수술
    오후 수술 진료

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