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SNU서울병원은 3세대 MICA수술을 한 단계 업그레이드한
4세대 최소침습 무지외반증수술 MITA수술로
환자분들의 일상으로의 복귀를 앞당겼습니다.
※주의사항 : 수술 및 시술 후 국소감염, 부분출혈 및 일시적 신경마비와 같은 부작용이 드물게 발생할 수 있어 본 수술 및 시술 시행시 사전검사 및 의료진과의 전문상담이 필요합니다.
변형이 심하거나 과거 수술 후 핀 제거를 못한 환자의 경우 ‘원위부 갈매기형 절골술’ 수술을 진행하여 엄지발가락을 교정합니다.
수술 전
수술 직후
*환자의 동의를 받은 SNU서울병원의 소중한 자료입니다.
벌어져 있는 1, 2번 중족골을 나란히 하기 위해 제 1중족골에 V자형 절골을 가하고, 원위부를 5-6mm 외측으로 옮긴 후 나사나 핀으로 고정을 하는 것입니다. 원위 갈매기형 절골술의 장점은 절골면의 위치를 조절하기가 용이하여 무지외반증의 재발을 방지할 수 있다는 것입니다. 이에 추가로 제1족지에도 쐐기형 절골을 가하여 엄지발가락의 추가적인 교정을 하여 1자로 나란한 발가락을 만들어 주게 됩니다.
수술시간 약 30분
간단한 절골술로
통증 및 변형의 교정 기대
평균 2~3일 입원 기간 지향
빠른 일상생활로의 복귀 기대
최소통증, 최소흉터 지향
최소통증을 지향하며
정확한 교정 효과 기대
※주의사항 : 수술 및 시술 후 국소감염, 부분출혈 및 일시적 신경마비와 같은 부작용이 드물게 발생할 수 있어 본 수술 및 시술 시행시 사전검사 및 의료진과의 전문상담이 필요합니다.
무지외반증은 엄지 발가락의 제1중족 발가락 관절을 기준으로 엄지발가락이 두번째 발가락 쪽으로 과도하게 휘고 엄지발가락과 관절을 이루는 중족골은 반대로 안쪽으로 치우치는 변형입니다. 이 변형은 발의 수평면에서의 변형을 의미하는 용어이지만 실제로는 발가락이 발등 쪽으로 휘거나 회전(엄지 발가락 축을 중심으로 내측으로 회전, 회내)하는 변형을 동반한 삼차원적인 변형입니다.
엄지발가락이 휘면서 돌출되는 건막류
새끼발가락이 휘면서 돌출되는 소건막류
*환자의 동의를 받은 SNU서울병원의 소중한 자료입니다.
정상
경증
15º~20º
중등도
20º~40º
중증
40º~
*환자의 동의를 받은 SNU서울병원의 소중한 자료입니다.
무지외반증 수술 후 생길 수 있는 합병증은 무지내반증이 재발하는 것 입니다.
수술시 과교정이 되는 경우 수술 전 변형과 반대인 무지내반증이 발생 할 수 있습니다.
타병원 수술 후 무지내반증 발생
타병원 수술 후 무지내반증 발생
SNU서울병원에서 재수술로 교정 후 핀 고정
SNU서울병원에서 재수술로 교정 후 핀 고정
*환자의 동의를 받은 SNU서울병원의 소중한 자료입니다.
수술전
수술후
수술전
수술후
수술전
수술후
수술전
수술후
수술전
수술후
수술전
수술후
수술전
수술후
*환자의 동의를 받은 SNU서울병원의 소중한 자료입니다.
무지외반증의 원인으로는 선천적인 원인과 후천적인 원인이 복합적으로 발생할 수 있습니다. 류마티스 관절염의 합병증으로 발생할 수 있으며 발을 불편하게 하는 신발을 오래 착용하고 있는 경우 발은 부담을 느껴 발 변형과 함께 통증을 유발하는 무지외반증이 발생할 수 있습니다.
가족 중에 무지외반증 환자가 있는 경우
발이 평발 또는 넓적한 발 경우
발이 과도하게 유연한 발 경우
하이힐 또는 신발 코가 좁고 굽이 높은 신발을 자주 착용하는 경우
류마티스 관절염이 있는 경우
외상
무지외반증 원인은 유전적 원인, 편평족, 발이 과도하게 유연한 경우 등 선천적요인으로 발생 할 수 있습니다.
후천적요인으로는 직업상 볼이 좁은 신발을 자주 신고 굽이 높은 하이힐을 자주 착용할 경우 무지외반증 질환으로 진료받을 확률이 큽니다. 건강보험심사평가원의 통계에 따르면 무지외반증으로 진료를 받은 환자는 2015년 26,818명에서 2017년 61,156명으로 2.3배 증가했습니다.
또한 엄지발가락은 보행시 체중의 60%를 지탱합니다.
체중이 앞쪽으로 쏠려 부하가 더해지면 버티지 못하여 뼈가 외측으로 돌출되는 무지외반증이 발생하게 됩니다.
1단계엄지발가락이 휘기 시작
2단계관절 돌출, 시작 때로 통증
3단계관절 돌출 뚜렷, 자주 통증, 통증 및 굳은살
4단계다른 발가락까지 영향, 지속적 통증으로 일상생활 지장, 굳은살
무지외반증은 발가락 뼈의 변형이므로 때에 맞는 적절한 치료가 없다면 발가락 전체 균형이 무너짐, 계속되는 발가락 변형, 정상적인 보행이 어려워짐, 걸을때 발목, 무릎, 고관절, 척추까지 불필요한 스트레스를 주어 이차적 합병증발생까지 이어집니다.
정확한 진단과 진찰을 통해서 상태에 맞는 치료법을 적용시켜야 합니다. 좀 더 확실한 진단을 위해서는 MRI검사와 관절내시경을 진행해야 합니다
X선을 이용하여 조영제가 기구 등을 사용하지 않고 인체를 촬영하는 것입니다. 방사선을 인체에 투과하여 나타는 음영의 차이를 이용해 진단하는 검사로 뼈를 진단할 수 있습니다.
6년간 서울대학교병원, 서울아산병원교수로서 전국 난치성 족부질환 환자를 치료하였으며 2019년까지 총 3,753례의 족부 수술경험을 가진 족부 전문의가 진료부터 수술까지 족부 환자를 책임집니다.
5년간 서울대학교병원, 명지병원 족부·족관절 교수로서 다수 임상경험과 노하우를 바탕으로 진단에 맞게 치료합니다. 또한, 미국 DUKE대학병원 의료연수와 다년간 국내·외 학술논문 및 연구 발표 그리고 각종 수술기구 특허, 교과서 집필 등을 바탕으로 족부 환자의 건강을 책임지고 있습니다.
가톨릭대학교 서울성모병원에서의 오랜 경험과 노하우를 바탕으로 정확한 진단과 환자 증상에 맞는 적절한 치료를 진행하며 다년간의 임상경험 및 국내·외 학술논문 발표 업적을 바탕으로 족부 환자를 책임지고 있습니다.
서울대병원, 울산대병원에서의 진료 경험과 수술 노하우를 바탕으로 한 SCI급 논문으로 국제 학술대회에 등재되는 업적을 이룰 만큼 환자분 인생의 평생 발·발목 건강에 꼭 필요한 최선의 치료를 하겠다는 진료철학이 있습니다.
SNU서울병원은 2020년 6월부터 전 병동 ‘간호·간병 통합 서비스’ 를 시행하고 있습니다. 간호사와 수간호사, 간호조무사, 간병도우미 등이 24시간 상주하며 보호자나 개인 고용 간병인 없이도 거동이 불편한 환자분들의 보호자 역할을 대신하고 치료는 물론 입원생활 전반에 걸쳐 필요한 모든 도움을 세심하게 제공합니다.
수술 후 단순 물리치료가 아닌
1:1집중 재활치료를 병행하여
빠른 일상생활 복귀를 할 수 있도록
적극적으로 스포츠재활센터를 운영하고 있습니다.
발·발목 클리닉
| 의료진·전문분야 | 시간 | 월 | 화 | 수 | 목 | 금 | 토 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 서상교 대표원장정형외과/발·발목 | 오전 | 연구 | 진료 | 진료 | 연구 | 수술 | 수술 |
| 오후 | 수술 | 수술 | 연구 | 진료 | 연구 |
발·발목 클리닉
| 의료진·전문분야 | 시간 | 월 | 화 | 수 | 목 | 금 | 토 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 이동오 원장정형외과/발·발목 | 오전 | 진료 | 수술 | 수술 | 진료 | 수술 | 격주(문의) |
| 오후 | 진료 | 진료 | 진료 | 진료 | 수술 |
발·발목 클리닉
| 의료진·전문분야 | 시간 | 월 | 화 | 수 | 목 | 금 | 토 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 유태욱 원장정형외과/발·발목 | 오전 | 진료 | 진료 | 진료 | 수술 | 진료 | 격주(문의) |
| 오후 | 수술 | 진료 | 수술 | 진료 | 수술 |
발·발목 클리닉
| 의료진·전문분야 | 시간 | 월 | 화 | 수 | 목 | 금 | 토 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 박길영 원장정형외과/발·발목 | 오전 | 수술 | 진료 | 수술 | 진료 | 진료 | 격주(문의) |
| 오후 | 진료 | 수술 | 진료 | 수술 | 진료 |
